ご家族が手首を骨折されて、ギプスや手術のあと「家でどう支えてあげたらいいのだろう」と不安になっている方、多いのではないでしょうか。
固定中から回復期まで、それぞれの時期に合わせたご家族の付き添い方や声かけのポイントがわかれば、きっと安心して見守れるようになりますよ。
この記事では、ギプス固定中の運動から、除去後の可動域訓練、筋力トレーニング、手術後に気をつけたいこと、頻度の目安や痛みが出たときの対処法まで、時期別に一つずつ整理してお伝えしていきますね。
理学療法士としての専門知識と、公的な資料の両方をもとにまとめていますので、ぜひ最後まで読んでいただけると嬉しいです。
手首骨折(橈骨遠位端骨折)は正しい自宅ケアで回復が早まる
手首の骨折は、実はご自宅でのケア次第で回復のスピードが変わってくるんですね。
ここでは家族としてどう見守り、どう声をかけていけばいいか、一緒に確認していきましょう。
高齢者の転倒による受傷が多く家族の見守りが重要
転倒をきっかけに手首を骨折される高齢の方は多く、ご本人だけに任せきりにせず、家族の見守りがとても大切になってきますね。
不安な気持ちに寄り添いながら、無理のない範囲でサポートしていただけると嬉しいです。
保存療法と手術でリハビリの進み方が変わる
保存療法（ギプス固定）か手術かによって、リハビリの進み方は変わってきます。
ただ共通しているのは、固定していない手指・肘・肩は積極的に動かすことが原則とされている点です。
早めに手指を動かすことで、関節が固まる拘縮や腱の癒着を防ぎ、むくみの軽減にもつながるとされています。
また、寝るときに患部をクッションなどで心臓より高く保つ「挙上」も、むくみを早く引かせる上で重要とされていますので、ぜひ家族としても声をかけてあげてくださいね。
ギプス固定中は指と肩を動かして拘縮を防ぐ
ギプスで手首が固定されていても、指や肩は動かせます。「安静にしていた方がいいのでは」と思われがちですが、動かさないことが後々の回復を遠回りにすることもあります。固定されていない関節を守るための、家族としての見守りポイントをお伝えしますね。
指のグーパー運動で腫れとこわばりを予防する
- 1時間に数回、グーパーと指を握る・開く運動を促す
- 腫れやむくみ、指の色や冷たさも一緒に観察する
- 痛みが強い場合は無理せず中止し、医療機関に相談する
「痛いから動かしたくない」というお気持ちも当然ですので、無理強いはせず、優しく声をかけてあげていただけると嬉しいです。
肩や肘を動かし二次的な動かしにくさを防ぐ
手首をかばうあまり、肩や肘まで動かさなくなるケースもあります（私も臨床で、こうした「かばい動作」の積み重ねを何度も見てきました）。
- 肩を回す、腕を上げ下げするなど、痛みのない範囲での運動を一緒に行う
- 「手首以外は動かしてOK」という医師の許可範囲を事前に確認しておく
肩まで固まると回復がさらに大変になるので、肩や肘もこまめに動かしておくと安心ですよ。
ギプス除去後は手関節の可動域訓練から再開する
ギプスが外れた直後の手首は、こわばって動きにくくなっているケースがほとんどですね。
ここで大切なのは、いきなり力を入れて動かそうとしないことです。
まずは可動域訓練からゆっくり再開していきましょう。
手首を反らす・曲げるストレッチの進め方
進め方としては、以下のようなイメージです。
- 反対の手で優しく手首を支える
- 手首をゆっくり反らす・曲げる方向に動かす
- 1回ごとに数秒キープしてから戻す
医師の許可の範囲内で、焦らず少しずつが基本になりますね。
（昔は「早く動かした方が良い」と思われがちだったんですが、それは誤解なんです…笑）
家族の方は、本人が痛みを我慢して無理をしていないか、隣でそっと見守っていただけると嬉しいです。
痛みが強い日は無理に動かさず様子を見る
痛みや腫れが強い日は、その日は無理に動かさず休ませるという判断も必要ですね。
「毎日やらなきゃ」と気負いすぎなくても大丈夫です（とはいえ、私自身も昔は根性論に頼りがちだったので、この感覚は伝えていきたいところです）。
痛みが悪化するようであれば、自己判断せず早めに医療機関へ相談してくださいね。
手首の筋力を取り戻す自主トレメニュー
痛みが落ち着いてきたら、少しずつ筋力を取り戻す段階です。焦って負荷をかけると再発することもあるので、無理のない範囲で進めてください。
タオルやセラバンドを使った握力・筋力訓練
- タオル握り：小さく丸めたタオルを軽く握ったり離したりを繰り返す
- セラバンド：手首を上下・左右に動かす運動に使う（弱いものから）
- 回数は「少し物足りないかな」くらいから始めるのがおすすめです
地味に感じるかもしれませんが、こうした小さな積み重ねこそが回復の土台になります。
痛みが出たらすぐ中止し、無理をしないことが大切です。
家事動作を取り入れた実生活に近い練習
筋力が戻ってきたら、雑巾を絞る・軽いカップを持つといった生活動作に近い練習を取り入れてみましょう。「生活に戻れそう」という自信にもつながるので、ご家族も応援してあげてください。
ただし、痛みや腫れが強くなるようであれば、自己判断で続けずに必ず医師に相談してくださいね。
手術(プレート固定)後の自主トレで注意すべき点
ここまでは主に保存療法（ギプス固定）後の流れに沿ってお伝えしてきましたが、手術でプレート固定を行った場合は、進め方や注意点が少し異なります。ここからは、手術後に家族が気をつけたいポイントを見ていきましょう。
医師の許可が出るまで自己判断で動かさない
プレート固定を受けると「もう金属で固定されているから安心」と思いがちですが、骨自体はまだ癒合の途中で、周りの組織も傷ついた状態です。本人が「もう大丈夫」と言っても、必ず医師やリハビリスタッフの許可が出た範囲内で動かすよう、ご家族には見守っていただけると嬉しいです。
（早く良くなってほしい気持ち、よく分かります…私も現場で似たような焦りを見てきました）
自己判断での可動域訓練や自主トレの追加は、絶対に避けるべきポイントです。
金属固定でも過度な負荷は避けるべき理由
「プレートが入っているから多少無理をしても平気」というのは大きな誤解です。プレートはあくまで骨がくっつくまでの「補助」であり、過度な負荷が続くと、
- プレート周囲の骨に負担が集中する
- 痛みや腫れが再び強くなる
- 固定が緩んでしまう
といったリスクにつながります。痛みや腫れの悪化、手や指の感覚異常があれば「様子見」とせず、早めに医療機関へ相談するようご家族から声をかけてあげてくださいね。
自主トレの頻度と家族ができる見守りのコツ
保存療法でも手術後でも、自主トレを安全に続けるためには「どれくらいの頻度で行うか」「家族がどう見守るか」が共通して大切なポイントになります。
1日の回数・頻度の目安と休ませ方
自主トレは「短く・こまめに」がポイントです。
目安は1セット10回程度を1日3〜5回に分けるイメージですが、医師やセラピストの指示があればそちらを優先してください。
- 食後や入浴後に合わせると習慣化しやすい
- 痛みや腫れが強い日は回数を減らす、または休ませる
- 「休むこと」も立派なリハビリの一部だと伝えてあげてほしいです
（頑張りすぎて悪化させるケースは、私も臨床でたびたび見てきました）無理をさせないことも家族の大切な役割です。
声かけと記録で本人のやる気を支える
自主トレは地味な積み重ねなので、モチベーションが続かないこともあります。家族の方には「見守り役」として関わっていただけると嬉しいです。
- 「今日もできたね」と小さな声かけを続ける
- カレンダーやノートに◯×だけでも記録をつける
- 痛みや腫れが増した日はメモし、次の受診時に伝える
こうした記録はやる気を支えるだけでなく、医師や理学療法士が経過を判断する材料にもなります。
家族の温かい見守りそのものが、回復を後押しする力になるんですよね。
痛みや腫れが悪化した時は自己判断せず受診する
自宅でリハビリを続けていると、「これくらいの痛みなら様子を見ても大丈夫かな」と判断に迷う場面もあると思います。ですが痛みや腫れが急激に強くなった時は、ご家族の自己判断で様子を見るのではなく、速やかに整形外科を受診してほしいですね。
自宅リハビリを中止すべき危険なサイン
強い腫れや固定具による圧迫は、手指のしびれや運動麻痺（急性手根管症候群）を引き起こすことがあります。さらに「コンパートメント症候群」「複合性局所疼痛症候群（CRPS）」、固定中に骨がズレる「再転位」といったリスクもあり、放置すると永続的な機能障害につながる恐れがあります。以下のサインが見られたら自宅リハビリはすぐに中止してください。
- 痛みが急に強くなった
- 手指の色が変わった、冷たくなった
- しびれや感覚の異常が出てきた
何科を受診すればよいか迷った時の目安
こうした症状が出た場合は、迷わず整形外科（できれば手外科を扱う医療機関）を受診するのが目安になります。「大げさかな」と遠慮する必要はありません。早めに動いていただくことが、ご本人の手の機能を守ることにつながりますよ。
まとめ：手首骨折の自宅リハビリと家族のサポート
手首骨折からの回復は、焦らずコツコツ続けることが何より大切ですね。
ここまでお伝えしてきたポイントを、改めて整理してみます。
- 自主トレは必ず医師の許可・指示の範囲内で行うこと
- 痛みや腫れが強くなったら、自己判断せずすぐに医療機関へ相談すること
- ご本人の「できた」を家族が見つけて声をかけてあげること
- 無理のないペースで、小さな変化を一緒に喜ぶこと
（正直なところ、リハビリって地味な積み重ねの連続なので、家族の存在が本当に支えになるんですよね）
ご本人だけで頑張ろうとすると、どうしても無理をしてしまいがちです。
だからこそ、そばで見守るご家族の声かけや気配りが、回復への大きな力になるのではないかと感じています。
焦らず、比べず、今日できることを一緒に積み重ねていっていただけると嬉しいです。
引用文献
（この記事では、特定の文献を直接引用してはいません）
