『成果』と『医療費削減』-今後理学療法士に求められること-

2019年1月25日2020年5月26日

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今後の理学療法

今後は、今の時代の流れからして、医療費を削減し、必要最低限での効果のあるリハビリを影響するいわば質を求めることが重要視されてくると思います。
必要以上に１患者あたりのリハビリを増やすのではなく、効果の出せる時期はしっかりやって、退院時までには退院後を想定しリハビリの量を減らすような対応をとっていくことが必要になると思います。
今後のことを考え、今のうちから少ない単位で効果を出せるリハビリセンターの対応を検討していく必要があるともいます。自主練習や院内デイサービス（地域包括ケア病棟）などの考えも参考になります。

今後の動向に応じてリハビリ部門としてどう行動していくべきか考えることが重要になります。

一方、来年度から働き方改革がスタートするに伴い、残業、残務などを極力減らすようにとの指示があります。どこの会社でもそうかもしれませんが、すでに忙しい状態から、有休をとるために休みを出すとなれば、今までより休みが増え、１日あたりのやることが増え、回らなくなってしまいます。

そうならないために、いろいろ対策があると思いますが、根本的にはやはり業務効率化を今まで以上に加速することが求められます。今まで当たり前に行ってきたことに対しても、本当にやる必要があるのか？もう一度吟味し、やらなくていいものをなくしたり、より効率的に行う方法についてよく考えることが求められています。

医療費削減問題と働き方改革に関する視点から、今の病院の現状を整理しました。

そうすると理学療法士として今後何が求められるでしょうか。

少ない単位で、医療コストを最小限としても、動作能力の向上を図れ、なおかつ早期に退院させることができることです。入院時から計画的に、理学療法を施行し、同時に退院へ向けた連携・調整を他職種と連携して行える主体的なセラピストが求められると思います。

働き方改革により残業を減らす動きは加速します。なるべく残業にならず、残務にもならないためには、高速で仕事を終えられ、なおかつ一定の成果を出せる人材が求められます。そして、そういった人材を育成できる教育的視点と、組織のシステムを根底から見直せる広い視野を持った人材が求められると思います。